Escucha Clínica derivada del Enfoque Socio-Clínico de la Dra. Elvia Taracena Ruiz

 Escucha Clínica derivada  del Enfoque Socio-Clínico de la 

Dra. Elvia Taracena Ruiz

Dra. Elvia Taracena

    Al hablar de la “escucha clínica” se hace referencia a la sociología clínica, dicha disciplina aborda los fenómenos sociales a través de la escucha de los individuos y los grupos, incluyendo las relaciones de poder en la sociedad (Taracena, 2010a). En esta sección se abordan los aspectos más relevantes del origen y desarrollo de la sociología clínica, sus principales características y metodologías. 

    La sociología clínica es una disciplina en pleno descubrimiento y construcción y que ha resultado de la continuidad de la psicosociología francesa (Grasseli & Salomone, 2012;) tiene sus orígenes en el Laboratorio de Cambio Social (LCS) de la Universidad de París, dicho laboratorio fue fundado por Max Pages y dirigido por Vincent De Gaulejac desde 1988 (Grasseli & Salomone, 2012), de acuerdo a Taracena (2010a) los objetivos del LCS se centraban en:

• Buscar la transformación social y el trabajo en sí mismo del investigador respecto a sus implicaciones con el tema de estudio.
• Evitar las posiciones cientificistas, positivistas y neutrales que habían sido desarrolladas por las ciencias duras del siglo XIX, por el contrario, busca “interrogarse permanentemente sobre los procesos de dominación en los espacios institucionales y científicos, tomando en cuenta la dimensión existencial de las relaciones sociales” (Taracena, 2010a, p. 58). 
• Apuesta por el trabajo transdisciplinar. 
• Cuatro ejes de reflexión: el poder, la exclusión, las historias de vida en grupo y la orientación clínica en sociología. 

    El último aspecto referente a la orientación clínica de la sociología, se reconoce a raíz de tres acontecimientos: en el 2001 se funda el Instituto Internacional de Sociología Clínica en París; en 2004 se crea una red temática de sociología clínica en la Asociación Francesa de Sociología; y la creación de un máster en sociología clínica y psicosociología en la universidad París (De Gaulejac, 2009, citado en Taracena, 2010a).

    Es muy importante enfatizar el porqué del término “clínico”, en primer lugar, en las ciencias sociales, se refiere al hecho de trabajar con casos singulares en específico, estos casos pueden involucrar a un solo individuo, pero también grupos, organizaciones, eventos, situaciones sociales siempre que estas sean abordadas desde su especificidad (Taracena, 2010a). El vínculo entre individuo y sociedad estriba en que los relatos de vida no expresan   solamente historias singulares, sino también de familias, clases, pueblos (Grasseli y Salomone, 2012).

    Ahora bien, la postura u aproximación clínica implica ciertos aspectos en la investigación que se realiza a través de ella:

• El fenómeno de estudio se aborda desde el sentido que las vivencias u experiencias tienen para el sujeto, por ello la sociología clínica está construida sobre la escucha, la experiencia y el propio conocimiento de los actores sobre su contexto de vida. Los campos de estudio que suelen abordarse a través de la sociología clínica son:
• Análisis de organizaciones: busca generar una visión crítica y concienzuda sobre nuestras instituciones y organizaciones, que pueden ir desde un hospital hasta un sindicato, empresa etc. 
• 
  Exclusión social: se estudian fenómenos relacionados a la pobreza, desempleo, vida en la calle, etc. El trabajo de Taracena con jóvenes en situación de calle es un ejemplo pleno del tipo de investigación-intervención realizado desde el enfoque socioclínico, pero además de la importancia de la escucha clínica. El trabajo realizado por Taracena ha sido realizado en tres etapas, la primera una etapa diagnóstica, donde lo más importante fue “escuchar” las historias  de vida de todos los involucrados en la problemática (jóvenes, instituciones, familias, etc.), posteriormente un periodo de intervención-investigación sin fines normativos y con la idea de comprender el fenómeno, finalmente una etapa de intervención e investigación normativa, donde se estableció la propuesta de una modelo educativos para los jóvenes en situación de calle (Taracena, 2010a; Taracena, 2010b). 
  
• Grupos de implicación e investigación: se tratan de seminarios vivenciales grupales que buscan recontextualizar las historias de vida producidas por los sujetos participantes a través de dos ejes principales que son la implicación y la investigación. Por un lado, cada sujeto narra su historia de vida, incluyéndose en grupo a aparte de su historia (implicándose), por otro lado, el grupo elabora hipótesis sobre cada historia de vida (investigan). Generalmente estos seminarios tienen temáticas precisas como “historias de dinero”, “origen de la vergüenza”, etc. En términos genéricos, estos grupos buscan la producción de hipótesis explicativas y el análisis de mecanismos, derivados de un trabajo de implicación emocional y de exploración de la historia personal, familiar y social de cada participante.

• Implica reconocer la falta de control sobre el objeto de estudio, puesto que se estudia precisamente desde la subjetividad experiencial de los propios actores (Taracena, 2010a). 

• El análisis de la implicación, es decir, ¿por qué el investigador estudia lo que estudia? Hay una relación entre lo que el investigador estudia, cómo lo estudia y su propia historia de vida y características sociales y culturales.  Los elementos emocionales y afectivos que acompañan los procesos de investigación y de intervención son relevantes para el enfoque clínico (Taracena, 2010a).

Para el investigador que aborda su objeto de estudio desde la perspectiva de la sociología clínica, es fundamental el reconocimiento de las consideraciones básicas de este enfoque:

1. Para la sociología clínica lo social preexiste a lo psíquico, dicho de otro modo, el individuo es producto de la historia. Sin embargo, ni lo psíquico ni lo social son reductibles uno al otro, o dicho de otro modo lo social está articulado a lo psíquico. Su objetivo principal es precisamente, comprender la dinámica y el funcionamiento sociopsíquico en su singularidad irreductible, es decir la persona en su totalidad (Taracena, 2010). No se trata de que existan dos realidades, sino que lo social y lo psíquico se confunden, se trata de una realidad expresada en formas diferentes (Gauleac, 2013).

2. Reconoce la dialéctica entre sujeto e historia desde dos perspectivas, la primera, ya mencionada líneas arriba, como el sujeto producto de su historia como menciona Gauleac (2003) como realidad perteneciente al mundo de las cosas exteriores, pero por otro lado también reconoce al sujeto como un actor de la historia, con capacidad de intervenir en su propia historia (Grasseli y Salomone, 2012) o como indica Gauleac (2003) como realidad interior, proyectada o introyectada por el sujeto. 

3. Para abordar la irreductibilidad de los fenómenos sociopsíquicos, se hace uso de diferentes disciplinas: el psicoanálisis, el existencialismo, la sociología, etc. Esto debido a que un mismo evento o fenómeno social implica todos los niveles de lo macro a lo micro. 

4. El proceso de investigación está íntimamente ligado a la intervención práctica. 

Partiendo de las representaciones que tienen los grupos y los sujetos de ellos mismos, la sociología clínica propone diferentes de técnicas de intervención e investigación (Goñi, 2018), entre ellas destacan:

• Historias de vida: conforma una de las principales metodologías para “desenrollar” el nudo socio-psíquico, compuesto por dos aspectos (lo “fantasma” y lo real), ambos aspectos son igual de importantes y verdaderos a su vez: 
  

• 
  Análisis histórico: se reconstruye “objetivamente” el conjunto de acontencimientos existentes en la vida de un individuo o grupo, este aspecto corresponde a lo “real”
• Análisis clínico: relatos producidos por el propio individuo sobre su vida, aquí se busca conocer cómo el sujeto “comprende” su propia historia desde los aspectos afectivos, emocionales, culturales, familiares y sociales. Este aspecto corresponde a lo “fantasma”

• Teatro foro: técnica teatral creada por Augusto Boal, en esta un grupo crea la obra en base a sus hechos vitales, en sí el propio hecho de crear la obra tiene un potencial importante para el autoconocimiento relacional y la activación socio—política de las personas. Con esta técnica se pueden obtener datos relevantes respecto a la realidad social, sus resistencias, necesidades, fortalezas, etc., del grupo de estudio. 

En conclusión, la sociología clínica es una disciplina que aborda fenómenos de estudios complejos desde un enfoque transdisciplinar pero centrado en lo clínico, es decir que lo singular es la base. Por lo anterior la sociología clínica hace uso de diversas técnicas de estudio, que permiten el análisis de la dialéctica estructural de todo fenómeno, lo social y lo psíquico. Dichas técnicas se fundamentan en la escucha de los individuos y la colectividad, pues sus historias no solo hablan de la individualidad ajena a la sociedad, sino de todas las interacciones sociales (ya sea con instituciones u otros individuos) que enmarcan cada historia de vida. 

Referencias

Gaulejac, V. (2002). Lo irreductible social y lo irreductible psíquico. Perfiles latinoamericanos: revista de la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales, Sede México, 10(21), 49-71.

Goñi, B.I. (2018). La sociología clínica en el marco de la sociedad “hipermoderna” [tesis de grado, Universidad Pública de Navarra]. https://hdl.handle.net/2454/31533

Grasseli, F., & Salomone, M. J. (2012). La perspectiva teórico-metodológica de la sociología clínica: aportes para un debate. Prisma Social: revista de investigación social, (9), 83-109.

Taracena, E. (2010). La sociología clínica. Una propuesta de trabajo que interroga las barreras disciplinarias. Veredas, UAM-Xochimilco, 11, 53-86.

Taracena, R.E. (2010). Hacia una caracterización psico-social del fenómeno de callejerización. Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud, 8(1).